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99年 - 99 胸腔暨重症醫學專科醫師甄審筆試試題#104967
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68. 關於aminophylline在阻塞性氣道的治療,下列敘述,何者錯誤?
(A) 抽煙和喝酒會增加theophylline的代謝
(B) 作為第一線控制型藥物 (controller) 效果不明顯
(C) 可加強類固醇對於histone acetylase的作用
(D) 作為add-on治療,效果比inhlaed long actingβ2-agonist還弱
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2023/06/25
私人筆記#5241706
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69. 關於副交感神經抑制劑 (anti-cholinergic agent) 的敘述,何者錯誤? (A) 主要作用是與acetylcholine競爭nicotinic receptor (B) 長效型tiotropine對於M3比M2 receptor的selectivity更強 (C) Tiotropium的half life近24小時,因此適用於改善夜間性支氣管收縮 (D) 對於mucocillary clearance and respiratory infection rate沒有影響
#2825417
70. 關於霧氣治療 (aerosol theray) 的敘述,何者錯誤? (A) DPI (dry powder inhaler) 比MDI (metered dose inhaler) 需要較大的吸氣流速 (B) 使用HFA (hydrofluoroalkanes) 當推進劑所產生的霧氣較CFC (chlorofluorocarbons)為小 (C) 霧氣大小為1-5 μm時,最容易到達細小的氣管與周邊肺組織 (D) 使用輔助器 (spacer) 是為了維持一定的霧氣 (aerosol) 流速與分子大小
#2825418
71. 關於H1N1新型流感在肺部的感染之敘述,何者錯誤? (A) H1N1是屬於人類的新型A型流感病毒 (B) 傳播方式與一般流感病毒類似,屬飛沫傳染 (C) PCR陽性符合確定病例的定義 (D) 有慢性心肺疾病者不宜接受疫苗注射
#2825419
72. 關於『肺外結核』之敘述,何者錯誤? (A) 粟粒性結核常會同時侵犯多個器官,以肺臟、肝臟和脾臟最常見 (B) 結核性淋巴腺炎以下頸部無痛性淋巴腺腫大為常見表徵 (C) 腸結核最常侵犯的部位為終端迴腸和盲腸 (D) 結合性腦膜炎需治療9個月
#2825420
73. 關於結核病通報之規定,何者正確? (A) 醫師診斷為潛伏結核感染,而施予預防治療,應該通報 (B) 非結核分枝桿菌感染者,應該通報 (C) 細菌學確診之病人,確診前已死亡且未接受抗結核藥物治療者,應該通報 (D) 細菌學未確診,但接受抗結核藥物治療之患者,不必通報
#2825421
74. 下列有關結核病治療之敘述,何者錯誤? (A) 優先處方:INH+RMP+EMB+PZA 2個月,再INH+RMP+EMB 4個月 (B) 嚴重痛風患者可採用INH+RMP+EMB 9個月 (C) 治療過程中,藥物敏感性試驗發現INH與RMP均有效時,可停用EMB (D) Isoniazid 引起肝毒性之機率,沒有年紀差異性
#2825422
75. 有關Lung cancer的分子生物學敘述,何者錯誤? (A) K-ras突變大都在肺腺癌發生且在吸煙者較多 (B) P53基因突變發生的機率在小細胞肺癌多於非小細胞肺癌 (C) Erb B2/HER-2/Neu 突變在鱗狀上皮肺癌非常常見 (D) VEGF可以刺激血管新生,若在非小細胞肺癌的腫瘤內被發現常代表是預後不佳
#2825423
76. 下列有關社區性肺炎之嚴重度分類,何者錯誤? (A) 嚴重度CURB-65 <=2 可以門診治療 (B) 肺炎嚴重度評估量表 (Pneumonia severity index) >90者,住院治療 (C) Streptococcus Pneumoniae是最常見的致病菌 (D) Streptococcus Pneumoniae MIC=2 ug/mL,可用高劑量penicillin治療
#2825424
77. 臨床肺部感染評估記分系統 (Clinical pulmonary infection score,CPIS) 的敘述,何者錯誤? (A) 體溫與血壓屬於評估指標 (B) 白血球計數與氣管分泌物特徵屬於評估指標 (C) CPIS 可作為使用抗生素長短的參考 (D) CPIS 作為院內肺炎臨床診斷的正確率並不高
#2825425
78. 62歲男性因過去2年呼吸困難逐漸惡化而來就診。患者從小有哮喘的病史,患者抽菸每天半包20年,最近5年已戒菸。理學檢查除了肥胖 (身高165公分,體重85公斤,body mass index:31.25kg/m2) 外無特殊異常,當患者吸room air時,pulse oxymeter顯示血氧飽和 (SPO2) 97%,胸部X光片正常,肺功能檢查如下所示: (A) Interstitial lung disease (B) Obesity (C) Neuromuscular disease (D) Pulmonary vascular disease
#2825426
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