70. 關於肝臟切除於手術全期需注意的事項，下列敘述何者錯誤？
(A) 低血壓、出血和使用升壓劑都會危及肝臟氧氣供應，影響術後肝功能不全
(B) 正壓通氣和調升呼氣末正壓(PEEP)可增加心輸出量和總肝臟血流量
(C) 低碳酸血症會造成肝臟血流減少，應避免過度換氣
(D) 病人有大量腹水、胃排空延遲，麻醉誘導可考慮使用快速誘導

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統計： A(46), B(336), C(77), D(59), E(0) #3204820

詳解 (共 2 筆)

#6989410
1. 題目解析 這道題目主要在考察肝臟...
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#7491937

這項敘述是正確的。在麻醉與重症醫學中，過度換氣（Hyperventilation）導致的低碳酸血症（Hypocapnia, \text{PaCO}_2 < 35\text{ mmHg}）對器官血流有顯著影響：
機轉與影響
* 血管收縮作用：二氧化碳（\text{CO}_2）是強效的血管舒張因子。當發生低碳酸血症時，全身多處小動脈（特別是腦血管與門脈/內臟血管系統）會發生顯著收縮。
* 肝臟血流減少：低碳酸血症會引起內臟血管收縮，進而使門靜脈（Portal vein）與肝動脈（Hepatic artery）的血流顯著減少，可能導致肝臟灌流不足與組織缺氧。
* 臨床建議：在手術麻醉或呼吸機處置時，應避免過度換氣，將 \text{PaCO}_2 維持在正常範圍（35\text{--}45\text{ mmHg}），以確保肝臟及其他重要器官（如腦部）的血流灌流充足。

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