二、加拿大有一個以醫院為基礎的病例對照研究（hospital-based case-control study）調查了冬季早晨剷雪（該研究所關注的危險因子）與發生急性心肌梗塞之間的相關性。病例組個案（cases）是在合作醫院的急診室上午時間收案的急性心肌梗塞急診病人，而病例組的鄰居（當天並沒有發生急性心肌梗塞）則被邀請擔任對照個案（controls）。研究者蒐集病例組與對照組個案當天早晨是否有出門進行剷雪，同時也蒐集了社會人口學、生活型態行為、及共病等與心肌梗塞相關的因素進行控制。請評論與這個流行病學研究主要的偏差來源，以及這些主要偏差會高估或低估冬季早晨剷雪與發生急性心肌梗塞之間的相關性。（25 分）