（二）根據上述資料，按照DSM-5的診斷準則，請說明阿強是否符合病態縱火症（Pyromania）的診斷？身為臨床心理師，對於縱火犯的心理脆弱因子（psychological vulnerability）的看法，你該收集那些資料？（15分）

適應障礙症:

壓力事件後 1 個月內出現症狀，包含焦慮、低落等情緒，及失眠等身體症狀，兒少個案可能出現輟學、逃學、行為問題，即使壓力事件持續，症狀仍不超過 6 個月，但症狀嚴重度已經影響個案的社會功能時，例如影響其工作、就學。找出對個案來說重大的壓力事件，症狀以及與事件的時間關係要符合診斷，找出適合的測量工具，例如Adjustment Disorder—New Module（ADNM）適應障礙症篩檢工具，並調查蒐集個案智能表現及個案遺傳、家族病史、早期氣質與管教經驗、創傷或壓力事件、相關生理心理病史等訊息。

病態縱火症:

對縱火的病理吸引力，無法控制放火的強烈衝動，這些行為沒有任何明顯的動機，且與縱火前的緊張感增加和縱後後立即的強烈興奮有關。對火和相關刺激的過度關注，以及在目睹或參與後產生興奮或滿足感。調查蒐集個案智能表現及個案遺傳、家族病史、早期氣質與管教經驗、創傷或壓力事件、相關生理心理病史等訊息。

【病態縱火症】
診斷如下
A. 不只一次蓄意且有目的的縱火
B. 在行動之前感到緊張或情緒激發
C. 對火及相關情境（例如：裝備、用途、後果）著迷、有興趣、好奇或感到被吸引
D. 縱火或目睹火災或參與災後處理時感到愉悅、滿足或舒暢
E. 縱火並非為了獲得金錢、表達社會政治意識、湮滅犯罪行為、表達憤怒或報復、改善居住環境、受幻覺或妄想指使、或判斷力減損所致〔例如：重大認知障礙、智能發展障礙症（智能不足）、物質中毒〕
F. 此縱火行為無法以行為規範障礙症、躁症發作期或反社會型人格障礙症解釋之
首先，阿強的縱火行為為第一次蓄意且有目的的縱火。再者，阿強縱火有明確的表達憤怒或報復的意圖，故不符合病態縱火症的診斷

• 依據DSM-5之病態縱火症診斷準則，需符合下列幾點：

1. 不只一次蓄意且有目的的縱火。
2. 在行動之前感到緊張或情緒激發。
3. 對於火或相關情境著迷、有興趣或好奇。
4. 縱火或目睹火災或參與災後處理時感到愉悅、滿足或舒暢。
5. 縱火並非為了表達憤怒或報復。

• 依據題目中所述「個案心生忿恨不滿之情，而亟思報復，故在某日清晨持裝滿汽油的容器 到阿國家樓下放火，隨即揚長而去。」，目前證據尚不足以支持其患有病態縱火症，對應上述DSM-5之診斷準則：

• 身為臨床心理師，對於縱火犯的心理脆弱因子，可收集下列資料：

1. 個案長期的行為模式是否為衝動、自我控制力低。
2. 對於他人受苦或出現攻擊等行為時的情緒行為，如：是否為冷漠、無視。
3. 個案與家人間的互動關係，是否為高壓、緊張狀態。
4. 是否有過創傷經驗、是否過去曾有火災目睹經驗或童年玩火行為史。