（二）針對阿娟的問題，您有什麼治療計畫？（15分）

阿娟因 COVID-19 疫情再度喚起其過往 SARS 經驗，出現高度焦慮、夢中閃回、情緒不穩、人際退縮與職場功能受損等創傷反應，符合創傷後壓力症（PTSD）之臨床表現。治療目標為：協助個案理解創傷歷程，降低情緒與行為回避，重建價值導向的生活與職能。

本案可考慮採用 ACT（接納與承諾治療） 作為主要治療取向，因其特別強調與痛苦經驗共處、促進心理靈活性，適用於創傷後困境與生活功能受限之個案。

治療計畫可分為以下數項策略：

1. 接納（Acceptance）：協助個案理解其恐懼、夢境與焦慮為創傷後的自然反應，並引導其停止與內在經驗對抗，改以溫和、開放的態度與之共處，例如透過意象練習或正念呼吸面對身體的不適感。

2. 認知解離（Cognitive Defusion）：幫助個案與「我做不好就會出事」、「我不夠堅強」等僵化信念保持距離，練習將念頭視為暫時的心理事件，而非絕對真實，例如使用「我正在有一個想法是⋯⋯」的語句進行語言解構。

3. 當下覺察（Contact with the Present Moment）：透過正念練習（如五感練習、地面感練習）協助個案穩定情緒、與當下連結，減少被過去創傷記憶綁架或陷入未來焦慮的惡性循環。

4. 價值釐清與承諾行動（Values Clarification & Committed Action）：與個案討論其在工作、家庭等重要生命領域中的價值，如「幫助他人」或「陪伴孩子成長」，並設定具體可行的小步驟行動目標，逐步恢復生活功能與意義感，例如初步嘗試與信任同事聯繫、參與線上工作會議等。

若個案症狀干擾過大，亦可考慮搭配藥物治療（如 SSRI），穩定情緒後再推進心理治療介入。

整體而言，治療重點為幫助阿娟降低對創傷記憶與情緒的不適應性回避，重建與個人價值一致的生活方向，提升其心理靈活性與復原力，逐步回到有意義的職場與家庭角色中。