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20.關於發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)的敘述,下列何者錯誤? (A)診斷為發炎性腸道疾病者,初始有高達 15%的病例無法區分為潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)和克 隆氏病(Crohn's disease) (B)眼睛相關的併發症如虹彩炎(uveitis)在潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)和克隆氏病(Crohn's disease)兩者均有可能發生 (C)在發炎性腸道疾病的患者當中,未來罹患大腸癌風險只有潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)會上升,在 克隆氏病(Crohn's disease)則無增加,因此監測大腸鏡(surveillance colonoscopy)追蹤只需要在前 者定期安排 (D)用以治療發炎性腸道疾病的免疫抑制劑如 azathioprine 常與生物製劑(biologics)並用,其副作用包括白 血球減少、噁心與肝炎等

21.關於大腸直腸癌的敘述,下列何者正確? (A)50 歲以下的大腸癌,不論在歐美國家或亞太地區都有逐年增加的趨勢 (B)腺瘤(adenoma)為癌前病變,幾乎所有的腺瘤都會轉變為癌症,因此大腸鏡檢查時必須將所有偵測到並診 斷為腺瘤性息肉的病灶均予以切除 (C)遺傳性大腸癌當中 Lynch syndrome 的長期預後較一般散發性(sporadic)大腸直腸癌差 (D)吸菸是大腸直腸癌最重要的危險因子

22.一位 45 歲女性來到門診,主訴最近聲音沙啞、胸口時常疼痛、灼熱,起床後嘴巴常常有苦味,沒有慢性疾病 病史。下列選項組合何者最適當? ①本病人最可能的診斷為胃食道逆流,亦要考慮其他食道疾病(感染、藥物性灼傷、嗜酸性球性食道炎 等),但不可能為冠狀動脈疾病 ②若胃鏡下無胃食道交界處發炎則本病人不可能為胃食道逆流 ③胃食道交界處發炎嚴重且切片下呈現巴瑞特氏食道低度分化異常(Barrett's metaplasia with low grade dysplasia),未來發生食道鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma)之機會增加 ④氫離子幫浦阻斷劑(PPI)較 H2 組織胺受體阻斷劑(H2RA)可以有效解決胃食道逆流症狀 (A)①②④ (B)僅②④ (C)僅④ (D)②③

1. 小明喜歡在上課時發問,問的內容與上課無關,嚴重影響課程的進行,於是教師進行行為訓練,訓練小明在教師舉起紅色旗子時才可以發問,放下時則不可以發言,請問此訓練技巧為下列哪一項? (A)環境調整 (B)後效增強 (C)重新指令 (D)刺激控制

3. 自閉症光譜(autism spectrum disorders,簡稱ASD)是一個廣泛的詞彙,下列針對ASD的說明,何者為誤? (A) 光譜(spectrum),此字暗示在這個障別裡的各種診斷之變異性很小 (B) DSM的第五版不再定義亞型 (C) ASD的核心障礙是社會性、溝通和行為興趣的問題 (D) 大約有五成自閉症孩童無法使用語言作為主要溝通方式

4. 巴老師在充實學生的事實知識後,引導學生列舉(listing),進而歸類(grouping),然後再予以分類(categorizing)或下標題(labeling)。這樣的歷程最能評量學生的哪項能力? (A)資料彙整 (B)問題解決 (C)類化應用 (D)概念發展