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52.嗜鉻細胞瘤源自於交感或副交感神經系統,雖然比例上只占高血壓病患的0.1%,但如果沒有及時診斷,對於 心臟及腦血管病變,是個重大的威脅。下列有關嗜鉻細胞瘤的診斷及表現,何者錯誤? (A)嗜鉻細胞瘤可能的臨床表現包括:頭痛、焦慮及恐慌發作、多尿、姿勢性低血壓及血糖上升 (B)正確診斷嗜鉻細胞瘤應該基於:病患之生化檢查顯示兒茶酚胺(catecholamine)過量以及影像學檢查腫瘤 之定位,兩者同樣重要 (C)傳統上提及嗜鉻細胞瘤的"Rule of ten"包括:10%為單側腎上腺腫瘤(unilateral)、10%為惡性嗜鉻細胞 瘤(malignant pheochromocytoma),以及10%為腎上腺外之腫瘤(extraadrenal) (D)影像診斷學上,在施打顯影劑之後,電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)在診斷嗜鉻細胞瘤之敏感度是類似 的

53.淋巴球性腦垂體炎(lymphocytic hypophysitis)是免疫功能干擾到內分泌系統的疾病,下列有關淋巴球性 腦垂體炎的敘述,何者錯誤? (A)本項疾病常見於剛生產後之女性,臨床上常以高泌乳激素血症(hyperprolactinemia)表現 (B)磁振造影(MRI)檢查會發現空蝶鞍(empty sella)之影像學表現 (C)此種病患,可能會因腦下垂體之病況,表現頭痛及視覺異常等症狀 (D)淋巴球性腦垂體炎在經過類固醇治療後,因炎性反應緩解,腦下垂體之功能可能可以恢復正常

58.一位25歲年輕男性病人,因心悸、氣喘、噁心、嘔吐、腹痛至急診就醫。病史詢問得知病人罹患糖尿病數年,須靠注射胰島素控制血糖,近日因工作壓力大、須加班熬夜,經常喝飲料提神。病人最 近小便變多、口渴及體重減輕3公斤。身體診察發現病人體溫攝氏37度,呼吸每分鐘20次,脈搏每 分鐘100下,血壓110/70 mmHg,腹部無明顯按壓痛。隨機指尖血糖值為560 mg/dL。下列處置何者 最不適當? (A)應再抽血檢查血糖、電解質及血液pH值 (B)可給與靜脈輸液及胰島素治療 (C)因胰島素無效,須改用其他降血糖藥物 (D)讓病人住院治療與觀察

639.大型車行至無號誌交岔路口,遇對向車輛已進入優先通行範圍時,最正確的行為是?(A)可憑體積優先。(B)減速並讓對方先行。(C)不需減速,只注意後方。

44. 關於水中混凝土之施工方式,下列敘述何者正確? (A) 粗粒料含量需較多,以防流失 (B) 搗實振動必須確實 (C) 採用特密管施工 (D) 灌漿管應與混凝 土面保持適當距離,不宜接觸

45. 組成混凝土的材料中,水泥漿的功用下列何者錯誤? (A) 填充粒料間之孔隙 (B) 硬化後負責抵抗載重、磨損 (C) 未凝結前有潤滑作用 (D) 凝固後使混凝 土逐漸產生強度