12.大明為一健康的上班族，飲食正常、不愛運動、愛吃肉，每天蛋白質攝取量為建議量的兩倍，其體 內會呈現何種氮平衡狀態？
(A)氮平衡
(B)正氮平衡
(C)負氮平衡
(D)無法評估

這題考的是「氮平衡（Nitrogen Balance）」的生理概念，是臨床營養學中判斷體內蛋白質合成與代謝狀況的關鍵。

正確答案是 (A) 氮平衡。

? 解析：為什麼是 (A) 氮平衡？

• 定義：當攝入的氮（蛋白質）量等於排出的氮（主要是尿液中的尿素）量時，稱為氮平衡。

• 健康成年人的狀態：

  • 對於一個「健康的上班族」而言，蛋白質的儲存能力有限。當蛋白質攝取量增加（即使攝取超過建議量），只要身體沒有處於生長發育期、懷孕期、或是組織修復期（如術後恢復），多餘攝入的氨基酸並不會堆積成肌肉。

  • 代謝機制：身體會將多餘的氨基酸進行脫胺作用（Deamination），碳骨架轉為能量或脂肪儲存，而多餘的氮則透過尿素循環（Urea cycle）經由尿液排出體外。

  • 結果：長期來看，攝入的氮增加，排出尿素的量也會隨之增加，最終依然回到 「攝入 = 排出」 的動態平衡。

? 選項分析（為何不是其他選項）：

• (B) 正氮平衡：這通常發生在 生長發育期（兒童）、懷孕期、哺乳期、或因傷病後的恢復期。在這些狀態下，身體需要保留氮來合成新的組織，所以「攝入 > 排出」。

• (C) 負氮平衡：這發生在 營養不良、蛋白質攝取嚴重不足、患有消耗性疾病（如癌症）、或過度壓力/創傷。此時身體為了維持生理運作，會分解自身的肌肉蛋白質，導致「攝入 < 排出」。

• (D) 無法評估：大明已明確標示為「健康」且「飲食正常」，我們足以依據生理常態判斷其代謝狀態。

? 記憶口訣：【氮平衡三階級】

「正平負，看發育、健康、還是病；攝入大於排出正，健康成人都平衡。」

• 正氮平衡：長大中、懷孕中、修復中。

• 氮平衡：正常健康的成年人。

• 負氮平衡：生病中、飢餓中、損耗中。

? 考場防錯心法：

• 「蛋白質中毒？不，是排出！」：很多考生會誤以為吃多蛋白質就會呈現「正氮平衡」，請務必記住：健康成年人沒有理由「囤積」氮，多吃就是多排，最終維持恆定。