20.個案有傷口復原差的情形，可能與缺乏下列何種營養素有關？①Vitamin C ②Vitamin K ③Zinc ④Copper
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④

這題考的是傷口癒合（Wound Healing）的營養生化基礎，是臨床營養學的必考題。

正確答案是 (A) ①③。

? 解析：為什麼是維生素 C 與鋅？

傷口的癒合過程需要多種營養素參與膠原蛋白的合成與組織修復：

• ① 維生素 C (Vitamin C)：是膠原蛋白合成過程中「羥基化酵素（Hydroxylase）」的必要輔因子。若缺乏維生素 C，膠原蛋白無法形成穩定的三股螺旋結構，傷口就會癒合不良，甚至造成舊傷口裂開。

• ③ 鋅 (Zinc)：在蛋白質合成、細胞分裂及DNA複製中扮演關鍵角色，是許多金屬酵素（如膠原蛋白酶）的輔因子。缺乏鋅會顯著延緩上皮組織的增生與傷口癒合。

? 其他選項說明：

• ② 維生素 K：主要功能是血液凝固（凝血因子合成），雖與傷口癒合初期止血有關，但與後續的組織修復、膠原蛋白合成關聯性遠不如維生素 C 與鋅。

• ④ 銅 (Copper)：雖參與膠原蛋白的「交聯（Cross-linking）」過程（賴胺醯氧化酶需要銅），但在「傷口復原差」的考題中，維生素 C 與鋅的關聯性最具代表性且最直接。

? 記憶口訣：【傷口癒合補給站】

「傷口要癒合，兩大核心不能缺；維生素 C 做膠原，微量元素鋅首選。」

• 關鍵記憶：

  • C = Collagen（膠原蛋白合成）。

  • Zinc = 細胞分裂與蛋白質合成關鍵。

? 考場防錯心法：

• 「臨床優先順序」：看到「傷口復原差」，腦中第一個要浮現的就是 Vitamin C + Zinc，這是一組固定搭配的臨床黃金組合。