42.28歲的女性因每日落髮大於150根而至皮膚科就診。經詢問後發現，其3個月前開始減肥並實行嚴格 的卡路里控管，體重減少約15公斤。仔細觀察頭皮並沒有發炎的現象，毳毛（vellus hair）也沒 有增加。此病患落髮的原因最有可能為下列何者？
(A)休止期落髮（telogen effluvium）
(B)生長期落髮（anagen effluvium）
(C)圓禿（alopecia areata）
(D)紅斑性狼瘡（lupus erythematosus）

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統計： A(1), B(0), C(0), D(0), E(0) #3946537

詳解 (共 1 筆)

#7477513
45 化學治療時造成的落髮原因中，最常見的是下列何者？
(A) 圓禿（alopecia areata）
(B) 休止期落髮（telogen effluvium）
(C) 生長期落髮（anagen effluvium）
(D) 腫瘤性禿髮（alopecia neoplastica）
 -102年 - 102-1 專技高考_醫師（二）：醫學（四）（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#36802
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答案：

C
比較項目 上一題：節食減肥（體重驟降） 本題：癌症化學治療
最可能診斷 (A) 休止期落髮（Telogen Effluvium） (C) 生長期落髮（Anagen Effluvium）
致病機制 生理壓力或營養不足，迫使原本在生長期的毛囊提前「提早退休」，集體進入休止期。 藥物破壞毛囊有絲分裂，毛囊在生長期直接受損，毛幹脆弱並從中間斷裂。
潛伏期 較長（約 2 至 3 個月）。因毛囊進入休止期到真正脫落需要時間。 較短（約 1 至 4 週）。化療開始後很快就會發生大把脫落。
常見病因 極端節食（熱量控管）、產後、大手術、嚴重精神壓力、高燒。 癌症化學治療（如小紅莓、紫杉醇）、重金屬中毒。
預後恢復 移除誘因（恢復正常營養）後，可完全自行恢復。 停止化療後 3 至 6 個月，毛髮大多會重新長出。
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