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理賠理論與實務
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109年 - 109秋 中華民國人壽保險:理賠理論與實務#91019
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7. 下列何者不屬於「住院醫療費用保險單示範條款(實支實付型)」第十一條第二 項第六款第(一)點,應予給付之「懷孕相關疾病」?
(A) 前置胎盤
(B) 產後大出血
(C) 子宮外孕
(D) 胎位不正
答案:
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統計:
A(66), B(88), C(89), D(397), E(0) #2457990
詳解 (共 1 筆)
Yan
B1 · 2021/03/24
#4614110
屬於「住院醫療費用保險單示範條款(實支實...
(共 103 字,隱藏中)
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8. 下列何者不屬於保險單條款列示「除外責任」的目的? (A) 排除故意行為 (B) 維護公序良俗 (C) 排除巨災危險 (D) 排除可預測的危險
#2457991
9. 下列有關「住院醫療費用保險」的敘述,何者是正確的? (A) 承保被保險人於投保後所發生的疾病,所以先天性疾病本來就屬於法定除 外責任 (B) 住院醫療保險制度設立的意旨,著重在患者對該項疾病及事故所需入院治 療的重要性、迫切性與必要性 (C) 保險法第 125 條規定,健康保險人於被保險人疾病、分娩及其所致殘廢或 死亡時,負給付保險金額之責。故分娩為健康保險的可保危險之一 (D) 裝設義齒、義肢、義眼等費用,一般認定並不屬於醫療費用,但若被保險人 係因遭受意外傷害而需裝設時,以給付一次為限,且不限於實支實付型保險
#2457992
10. 下列有關「子癇前症」與「子癇症」的敘述,何者是正確的? (A) 兩者都屬於住院醫療費用保險的除外責任,不在保險範圍內 (B) 兩者都有高血壓、蛋白尿、水腫三種症狀之二 (C) 「子癇前症」較「子癇症」的危險性高,必須立即終止妊娠 (D) 子癇症又稱為「前妊娠毒血症」
#2457993
11. 下列有關保險人在受益人備齊理賠申請文件後的保險金給付期限之敘述,何者 是正確的? (A) 保險人非因可歸責於自己之事由,致未於收齊申請文件後 15 日內給付,應 給付遲延利息年利 1 分 (B) 保險人因可歸責於自己之事由,致未於收齊申請文件後 15 日內給付,應給 付遲延利息年利 1 分 (C) 保險人非因可歸責於自己之事由,致未於收申請文件後 10 日內給付,應給 付遲延利息年利 5 分 (D) 保險人因可歸責於自己之事由,致未於收齊申請文件後 10 日內給付,應給 付遲延利息年利 5 分
#2457994
12. 若保險契約約定以被保險人之法定繼承人為身故受益人,則下列何者於保險事 故發生時無法申請身故保險金? (A) 被保險人依法收養之養子女 (B) 被保險人已出養之親生子女 (C) 經被保險人依法收養之繼子女 (D) 被保險人已出嫁之女兒
#2457995
13. 依據傷害保險「失能程度與保險金給付表」之規定,「失明」不包括下列何種情形? (A) 眼球喪失、摘出 (B) 視力永久在萬國式視力表 0.2 以下 (C) 僅能辨明暗 (D) 僅能辨眼前五公分以內指數
#2457996
14. 傷害保險「喪失言語機能障害」之失能,是指構成語言之口唇音、齒舌音、口 蓋音、喉頭 音四種語言機能中,有幾種以上不能構音? (A) 一 (B) 二 (C) 三 (D) 四
#2457997
15. 依據 W.R 麥路斯基氏酒精濃度進行基準表,「走路須人扶持」時之酒精濃度屬 於下列何者? (A) 吐氣濃度 0.1mg/l;血中濃度 0.2% (B) 吐氣濃度 0.2mg/l;血中濃度 0.1% (C) 吐氣濃度 2.0mg/l;血中濃度 1.0% (D) 吐氣濃度 1.0mg/l;血中濃度 2.0%
#2457998
16. 下列有關酒精測定值換算的敘述,何者是正確的? (A) 人在昏迷時吐氣中所含之物質,會產生極大的化學變化影響檢驗值,故昏 迷意識不清者,宜以抽血檢驗的血中濃度來認定 (B) 抽血檢驗報告(mg/dl)欲換算成血中濃度%,可將醫院提供之血液檢驗值 (mg/dl),往後推三位數,即得血中酒精濃度% (C) 醫學上同時進行吐氣及抽血檢驗酒精濃度,以吐氣檢驗最為準確 (D) 醫院抽血檢驗報告為 125mg/dl,則其血中濃度為 1.25%
#2457999
17. 下列對何者不屬於「重大疾病保險(輕度)癌症」的承保範圍? (A) 慢性淋巴性白血病第一期及第二期(按 Rai 氏的分期系統) (B) 第一期惡性類癌 (C) 邊緣卵巢癌 (D) 第一期子宮頸癌
#2458000
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