題組內容

3. 小雨今年五年級,從小她就對學習不太有興趣,一直都是班上倒數幾名。上了高年級後,她上課常睡到流口水,作業也開始出現遲交或缺交的情況,需要老師一再叮嚀,高年級後也多次出現睡過頭,早上遲到。學業方面,學校曾幫小雨安排了補救教學(國語與數學),但效果很有限,她的成績或學習動機仍沒有起色。小雨寫出的字很難辨識,一直到現在,小雨寫的字像是畫出來的符號,老師寫好請她照抄或是請她周圍能協助的同學抄好給她,她也會花上一小時寫兩行字。小雨在認讀字詞時,只能支吾其詞,或者亂唸,老師有時感覺她是胡亂唸,為了趕快結束可以去玩。
小雨在班上人緣不錯,有一兩個要好的朋友。但她五年級下學期以來常早上睡過頭遲到,一週也會有一兩天跟爸媽說她 不舒服、肚子痛,想請假在家休息。她的好朋友們有提到小雨常遲到請假,也比較少跟他們玩了,但他們還是會在社群媒體上聊一下天。
導師留意到小雨可能需要其他方面協助學習,因此跟家長說明討論後,幫小雨申請特殊教育學生鑑定。
小雨的家境普通,爸爸媽媽都是上班族,家裡有一位小二的弟弟,爸媽對於小雨的情況也不知道該怎麼幫助她。家長說小雨在家很聽話,且話不多,相較起來,弟弟很活潑愛講話,小雨喜歡看 YouTube 上的影片,但都會準時上床睡覺。
特殊教育學生鑑定結果如以下:

(4) 小雨的好朋友之一,跑來跟你(專輔老師)說,這幾天看到小雨手臂上有好幾條用美工刀割的痕跡,你找了小雨來談後,確認她沒有自殺意圖,但割手也不是第一次。請問你對非自殺型自傷(non-suicidal self-injury)的理解?(7%)

詳解 (共 3 筆)

蝦皮:警察法規白話解題
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詳解 #6429004
2025/05/21
我理解非自殺型自傷(NSSI),又稱非...
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詳解 #7343899
2026/04/18
參考資料: https://osa.kmu.edu.tw/images/111%E7%A0%94%E7%BF%92/%E9%9D%9E%E8%87%AA%E6%AE%BA%E6%80%A7%E7%9A%84%E8%87%AA%E5%82%B7%E8%A1%8C%E7%82%BA.pdf

https://gq.guidance.org.tw/history_lists.php?action=view_hld_file&show_hld_no=1736149009

在美國精神醫學會所發佈的《第五版精神疾病診斷與統計手冊(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, DSM-5)》,將NSSI列為「有待進一步研究的議題(Conditions for Further Study)」,顯示NSSI在臨床醫療的常見性和嚴重性。DSM-5提出要診斷NSSI必須符合如下的準則:

(A)在過去的一年中,個案在5天或更多的時間內,刻意對於自己的身體表面造成傷害,這可能引起出血、瘀青或疼痛(如:切割、燒燙、刺、撞擊、過度擦磨),而個案執行這行為的目的,是期待只造成少許或中度的身體傷害、但並非自殺意圖。

(B)個案之所以要執行這些NSSI,是因為抱持以下一個或更多的期待:
  • 能從負面感覺或認知狀態中解放出來;
  • 解決人際困難;
  • 引起正向的感覺。這些所期待發生的解放或反應,會在執行NSSI時或短暫之後產生。
(C)這種刻意的NSSI,與以下至少一項有關:
  • 有人際困難、或負向感覺時,如憂鬱、焦慮、緊張、生氣、廣泛痛苦、或自我批評,這些會先比NSSI出現早一些時間發生
  • 在執行NSSI之前,會有一段時間腦子被想要執行NSSI的意圖所佔據、難以控制
  • 腦子時常想著要執行NSSI,就算是沒執行NSSI時也在想要去作
  • NSSI並不像人體穿環、刺青、宗教或文化儀式的一部分那樣地受到社會認同,也不是摳結痂或咬指甲的一部分行為。
  • NSSI或它的後遺症會導致臨床上重大痛苦或干擾人際、學業或其他重要功能。
  • NSSI必須和其他精神疾病做區分。如果發生在神經發展障礙症(neurodevelopmental disorder)患者身上,則不能是反覆常同行為(repetitive stereotypies)的一部分。
100006038881439
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詳解 #7321983
2026/03/22

我理解的非自傷行自殺


非自殺型自傷是以宣洩情緒為目的的行為,自傷者多是透過產生痛覺(割劃皮膚等)減輕心中的壓力、負面情緒而產生的應對方式。


危險因子
一、缺乏情緒宣洩方法
二、低自尊
三、不良的人際互動
四、模仿對象