⑴請計算 B 點的變位（10 分）

2.請計算 D 點 的轉角。（10 分）

一、臨床心理師治療各種焦慮症時，常用認知行為治療。由於各種焦慮症的病因不同， 治療的歷程也有相當差別；請由「證據為基礎」的觀點說明如何運用最適當的認知 行為治療策略來治療恐慌症、蜘蛛畏懼症、社會焦慮症、強迫症及廣泛性焦慮症， 且說明為何要這麼使用的理由。（25 分）

二、張台生為 19 歲的男性，告知醫生心情低落已經有一個月的時間，一位臨床心理師 看到轉介單的心理衡鑑目的是：「鑑別診斷此患者是正常憂鬱或憂鬱症」。此位臨 床心理師決定用會談、行為觀察、WAIS-III、BDI-II、BAI、班達完形測驗第二版、 MCMI、 Rorschach Test 及 TAT 來蒐集資料及解釋。⑴請由「遞增效度（incremental validity）」的觀點評論此位臨床心理師資料蒐集的決定有那些優缺點。⑵如果你 是這位臨床心理師會「如何蒐集資料、如何進行資料整合及解釋以形成假設？」 ⑶臨床工作者常先下判斷，然後再蒐集支持性的資料來確認這些判斷，你要如何避 免此錯誤而增加對張台生鑑別診斷的「臨床判斷正確性」。（25 分）

一、清芳被醫師診斷為重鬱症已一年（已服用藥物），她是 35 歲離婚婦女，育有兩女 （5 歲與 7 歲），先生兩年前外遇，一年前離婚收場，小孩由清芳撫養（母親很幫 忙與支持清芳），家計尚可，兩週前門診見臨床心理師後，主訴小女兒天天不睡覺， 自己又氣又累，睡眠不好，失婚的憤怒亦沒有處理，反芻式的負向思考一直干擾， 心情惡化，常覺自己看不到任何可以順利度過一天的希望，也不想參加好友聚會。 如果你是清芳的臨床心理師，請你利用 Aaron T. Beck 認知行為取向為個案進行問 題概念化解析，並依前項概念化提出你的心理治療計畫。（25 分）

二、請先論述智力測驗的優點與缺點（10 分），然後請你舉一實例說明通常一位臨床 心理師在何種衡鑑目的下會進行智力功能評估，而你會選用與執行那些衡鑑方法與 程序，同時可以兼顧前述智力測驗的優、缺點。（15 分）

一、74 歲王先生是一位嚴重的失智症患者（severe dementia），是退役上校，退休後跟 太太一起住，很少跟孩子往來。開始的時候，王先生偶而忘記事情，大約一年多後， 王先生越來越常忘記回家的路而迷失，完全搞不清楚時間或生活規律。王先生變得 認不得朋友，然後忘記太太的名字也漸漸認不得太太。王先生變得經常會開口大聲 罵人或作勢要打人，也會不斷煩擾跟他在同一個房間的人。王先生的日夜顛倒，有 時整晚不睡。王太太不讓王先生出門或把車子鑰匙藏起來不給開車，王先生也會大 聲罵王太太。王太太害怕王先生可能的暴力行為，於是把王先生送入療養院。王先 生住到療養院後，王太太經常定期去探望他，他也就逐漸適應療養院的生活了。可 是住進去一個月後，療養院工作人員卻被王先生一天多次的發脾氣行為與口頭大聲 罵人行為嚇壞了。於是，病房工作人員就開了一張轉介單給病房的臨床心理師做行 為功能分析。臨床心理師經過不同時段的行為衡鑑，發現王先生都是在上廁所前， 會各處走來走去，發脾氣，大聲罵人，而病房工作人員會走過來看看王先生發生甚 麼事情，當關心王先生的工作人員找不出原因之後又會走開，於是王先生的口語暴 力行為就會更猛烈，又再引得不同的病房工作人員過來查看。請問王先生符合 DSM-IV-TR 阿滋海默症（Alzheimer’s disease）的那些臨床特徵？請問你假設王先 生的心理病理概念化或公式化（formulation or conceptualization）是甚麼？依據你的 心理病理假設，請問你的心理治療計畫是甚麼？（20 分）

二、請說明精神分裂症的正性症狀（positive symptoms），負性症狀（negative symptoms），以及解組症狀（disorganized symptoms）。（15 分）

三、兒童期疾患常被分為兩類：外化疾患（externalizing disorder）與內化疾患（internalizing disorder）。請說明這兩類的特徵，也請列出相對應的兒童期疾患。（15 分）

一、關於精神分裂症患者的藥物治療中，常發現他們的用藥行為並不容易穩定，你認為 出現了那些生理及心理反應上的問題，而影響他們的用藥行為？那又該如何解決？ （15 分）

二、關於失智症的認知復健，主要的理念為何？作法有那些？（15 分）

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