一、根據中央氣象局(改為中央氣象署)（2016）統計臺灣每年平均約有 2 萬 3 千次有感與無感的地震，常造成民眾財物損失及傷亡，甚而造成受難者災後創傷症狀（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD），尤其處於自我統合關鍵時期的青少年，其焦慮及憂鬱的反應更為嚴重。在帶領震災後有 PTSD 症狀之國中生團體時，請就：團體的主題、團體前的準備與評估工作、團體的目標、採用何種團體諮商理論與技術、團體的方案、團體歷程、團體結束的預期成效等設計一團體方案。（30 分）

帶領震災後有 PTSD 症狀之國中生團體。
【團體的主題】：ＰＴＳＤ自我照顧、支持暨賦能團體
【團體前 的準備與評估工作】：
1.事先篩選成員，評估成員們的PTSD症狀嚴重程度，評估指標包括情緒平穩程度、針對受創經驗的口語表達能力程度；症狀反應過於嚴重者，邀請進入個別諮商。
2.團體行前準備：補充對青少年身心發展文獻的知識、補充ＰＴＳＤ反應表現、心理需求與處遇的文獻。
【團體的目標】
1.透過團體中的普同感與支持，獲得面對創傷經驗的力量
2.透過團體協助減低對創傷後的焦慮與憂鬱程度
3.透過團體，強化成員自我照顧能力
4.透過團體，協助成員辨識創傷反應與預防再受創。
【採用何種團體諮商理論與技術】
採用完型理論與技術。
完形理論認為，個體的心理困擾來源來自對於環境，包括外在世界以及內在經驗的覺察與接觸不足。面對創傷經驗，對此所運用的技術包括：
1.身體掃描，協助成員覺察跟辨識，情緒反應底下，生理狀態的變化。
2.誇大練習：邀請成員當回憶受創經驗，產生肢體反應時，誇大自身的肢體表現，增加對情緒與生理的覺察。
3.內在兩極對話：鼓勵成員跟內在的焦慮、自責、生氣等壞反應與努力維持生活功能不偏離常軌的兩極對話。
【團體的方案】
依據青少年在創傷之後，可能出現驚嚇、逃避、神經質、認為周邊產生靈異事件等反應。設計為期８次的團體方案如下。
1.成員相見歡、認識彼此、分享餐與團體的動機、解釋團體走向，目的在於增進成員間彼此熟悉，並提供成員普同感，營造支持、溫暖氛圍、提供結構給其安全感。
2.帶領者教導成員相關的創傷後反應，鼓勵成員分享自身在當前生活遇到哪些身心理困擾。目的在於協助成員辨識創傷、並強化成員在團體的自我揭露及提供普同感。
3.帶領者與成員一同創作，創傷世界過後，與周邊重要他人等網絡形成的海洋世界圖。目的在於藉由繪畫，提供成員情緒宣洩、普同感跟支持。
4.帶領者設計活動，給「祂」的一封信。目的在於協助成員使用自訂方式跟內在創傷對話或給罹難者的心裡話。目的在於提供成員情緒宣洩，處理內在焦慮跟憂鬱。
5.帶領者邀請成員討論能夠再度防治自身受到創傷方法。目的在於強化防止自己再受挫。
6.與成員一同討論及分享創傷後的自我照顧辦法，預告結案。目的在於強化成員的心理照顧。
7.帶領者邀請成員寫出給未來自己的一封信。目的在於透過信件描述對未來自己的理想生活、灌注希望感。
8.結束團體，成員給彼此回饋、鼓勵小卡、分享從團體可以帶走的收穫。目的在提供團體成員支持與賦能，
【團體歷程】
團體初期：在此階段，成員可能在摸索團體與認識彼此。對團體較客氣、坦露較少、較保守。
團體轉換階段：在此階段，成員可能漸漸開始坦露創傷事件後帶來的影響，自身狀態的變化。此時，面對深度坦露，團體可能較為沉默、急著給彼此康復的建議，或衝突情況等。
團體工作期：成員對團體感到凝聚力、自在的分享，成員能從團體獲得支持與親密，也能給他人人際回饋。
【團體結束的預期成效】
1.成員獲得面對創傷經驗的力量
2.成員的症狀反應減緩，例如焦慮、憂鬱或生理不適
3.成員自我照顧能力提升，較知道如何回應症狀反應
4.成員辨識創傷反應與預防自己再受創。

團體的主題：青少年減壓團體

團體前的準備與評估工作：
[1]團體前會談：
a.評估青少年目前的身心狀況，是否有PTSD症狀、憂鬱症狀、自殺傾向等，必要時提供轉介資源。
b.藉由團體前會談評估青少年個人特性，是否適合參與團體，進入團體內大概會有怎樣的表現，以及了解青少年對團體的目標
c.知後同意：描述團體的時間長短，以及出席的可能性，並得到青少年參加團體的意願，也告知青少年有決定參與團體與否的權利，並且帶領青少年團體還需要監護人的同意方能參與。
[2]團體的宣傳以及團體資料的儲存以及保密
[3]評估機構的資源以及機構欲達成的目標
[4]設定團體的架構，時間長短、次數、地點、人數等

團體的目標：
[1]抒發青少年經歷創傷後的感受和想法，穩定情緒狀態
[2]調適因壓力而產生的功能不適應，如學業、同儕關係、家庭關係等
[3]建立因應壓力的良好策略

團體理論與技術
主要採用個人中心學派的團體治療，運用諮商師真誠一致、無條件接納、同理的態度和團體成員建立關係，幫助成員接納自身的情緒感受和想法，也幫助案主覺察目前受影響的功能。
主要應用青少年較能表達自我的遊戲、藝術取向，幫助青少年們建立關係，並以遊戲、藝術的方式取代口語表達自身的想法和感受。

團體方案
時間：70分鐘
人數：8人+1位諮商師
次數：8次
地點：諮商所團體室

團體結束的預期成效，此部分將一併核對團體目標
[1]青少年能覺察、整理自身的情緒和感受，接納自己，也學習與他人分享
[2]青少年能覺察因受壓力而影響的各個功能，了解功能改變的原因，並且找出適應的方式來調適功能
[3]學習、發覺面對壓力來襲時能夠採取的調整策略