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2.治療關係是心理治療中重要且具有跨學派療效的共通因素,而每一治療學派都有其對治療關係的獨特觀點。請 回答下列心理治療學派對於治療關係的界定與功能,並說明治療關係在三個學派中的異同。

1.精神分析學派(psychoanalysis)

詳解 (共 3 筆)

Ray
Ray
詳解 #5746922
2023/03/14
精神分析學派認為,治療關係是治療的核心,...
(共 507 字,隱藏中)
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哇喔哇嗚哇哭哇哭
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詳解 #6508238
2025/06/27

   1.精神分析學派(此處以古典精神分析加以闡述)
   a.簡介:佛洛依德指出性驅力(libido)是人的本能、動機。指出人有意識、前意識與潛意識的三個層次,人格結構中本我、自我、超我的各自的趨力會引發衝突而致使焦慮,性心理發展固著會導致人格形塑過程的心理病理。而趨力、衝突與自我防衛機轉極大多數都是潛意識運作的,而個體早期與重要他人建立的關係所遺留下來的情結也是潛意識層次的。
   b.治療關係:治療師接受長期精神分析的訓練,在治療關係中呈現為乾淨空白的屏幕,以中立性的方式傾聽、不逼判、催化個案探索和表達,並維持一致的分析架構。治療師塑造一個安全且可信任的氛圍,個案能藉由自由聯想或夢,在關係中對治療師投射自身潛意識素材,對治療師產生移情關係,重現個案與早期經驗中的他人所建立的關係模式。
   c.治療關係的功能:治療師可以對上述潛意識素材加以分析與詮釋。治療師藉由分析移情關係並加以詮釋,個案能在當下重新經驗關係中的情感和衝突,覺察早期創傷或需求、自己的防衛機制。並且透過治療師對阻抗的分析,使個案能覺察自身的潛意識歷程、減低阻抗。最終能修通移情關係,了解自身過往經驗和現在行為間的關聯,產生領悟,促成人格或內在動力的轉變。

二、接下來指出治療關係在三個學派中的共同處與差異性。
1.共同之處:
   a.重視治療關係中個案是否能具備安全感,自在地談論自己的事情、價值觀、信念或感受
   b.立基於治療師對個案有治療關係的承諾,有意願協助個案或傾聽個案的痛苦。
   c.治療師在關係中要呈現維持治療關係的一致性,以促成個案改變。精神分析是維持治療架構以持續讓個案投射。個人中心則是治療師態度上維持一致地支持、接觸與關懷的品質。認知行為治療則是治療師能持續引導探索、發現、反思。
2.差異性
   a.治療師角色的差異:
      (1)精神分析注重治療師的中立性,避免對個案反移情而影響治療師成為空白屏幕、干擾個案的潛意識素材。
      (2)個人中心則強調治療師本身真誠一致、無條件正向關懷與正確同理地了解的三個特質。
      (3)認知行為治療則強調治療師能在言談上主動引導、並與個案合作、共同承擔責任。
   b.個案角色的差異:
      (1)精神分析中,個案要不加監控地投射心中所想再表達出來。
      (2)個人中心則需個案與治療師的真實關係來接觸自己、體認理想我與現實我的落差,並轉化這樣的真誠接觸到其他場域。
      (3)認知行為治療賦能個案,個案要主動學習、調整認知方式。
   c.治療關係功能的差異:
      (1)精神分析直接利用治療關係——個案潛意識投射的移情關係,來協助治療師分析、詮釋給個案,個案領悟與修通,方能促成人格轉變。
      (2)個人中心最重視治療關係並強調治療關係是個案改變的養分,強調治療師特質與塑造出的關係品質,以利個案如其所是地成長。
      (3)認知行為治療將治療關係作為療效的一個基礎元素,讓個案能依治療師的輔助因此自主學習,促進改變與自我效能感。
knotdachieh
knotdachieh
詳解 #5885209
2023/07/15

資料來源:⟪ 諮商與心理治療:理論與實務 第四版 ⟫ ⟨ CH.15 整合式觀點 ⟩  表15.4

分析師保持隱匿性,讓當事人發展對他(她)的投射。焦點放在經由移情的處理而減少抗拒,以及建立更多的理性控制。當事人經歷長期的分析、進行自由聯想以發現衝突,透過談話來獲得領悟。分析師透過解釋,教導當事人目前行為與過去關聯的意義。當代關係取向的精神分析治療,治療關係則是非常重要的,而且將焦點放在此時此地的治療關係面向。

私人筆記 (共 1 筆)

心理學Kimmy
心理學Kimmy
私人筆記 #5260774
2023/06/30
1.精神分析學派(psychoanaly...
(共 855 字,隱藏中)
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