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59 一位 35 歲女性最近兩個月來有微燒,而體重減輕約 6 公斤,吃飯之後會有輕度腹痛。檢查結果發現 WBC 11500/µL、CRP 1.46 mg/L、ANA:1:160 speckled、cANCA 陰性、anti-cardiolipin < 12 U/mL, proteinuria (++),腹部血管攝影如附圖。最可能的診斷為何? (A) anti-phospholipid syndrome (B) mesenteric artery atherosclerosis (C) polyarteritis nodosa (D) primary Raynaud’s disease

60 一位 28 歲女性有氣喘病史達三年之久,最近一星期來有發燒及頸部淋巴結腫脹。三天前在兩側上肢 有紅疹出現,皮膚組織切片(如附圖)有血管炎的特徵,血液常規檢查發現 eosinophil 28.4%,而 serum IgE 546 IU/mL。最可能的診斷為何? (A) leukocytoclastic vasculitis (B) microscopic polyangiitis (C) giant cell vasculitis (D) Churg-Strauss syndrome

29 一位 26 歲女性 5 年來時常感到疲倦及食慾不振,偶而會有關節痛及頭痛。她自己發現左手腕的脈搏 很微弱。理學檢查發現左、右兩側的血壓相差有 32 mmHg 之多,附圖為該患者的 MRA 檢查。最有 可能的診斷為何? (A) Rheumatic valvular heart disease (B) Cardiomyopathy (C) Takayasu arteritis (D) Aortic aneurysm

29. 哺乳動物在泌乳期的乳腺分泌受到多種內分泌素調控,下列內分泌素何者無法維持或促進乳腺合成乳汁? (A)泌乳素 (B)生長素 (C)孕酮 (D)胰島素

30. 下列何種動物不具有單錐體(unipyramidal)腎? (A)馬 (B)貓 (C)雞 (D)狗