29.下列氣喘治療藥物中，何者屬於 anti-IgE 單株抗體，也可用於治療慢性蕁麻疹？
(A)mepolizumab
(B)omalizumab
(C)reslizumab
(D)dupilumab

1. 正確答案

(B) omalizumab（喜瑞樂 / Xolair）

2. 這題在考什麼（核心考點）

本題核心考點為生物製劑（單株抗體 Monoclonal antibody）在氣喘與過敏性疾病的「精準標靶」。

近年來國考的氣喘與免疫單株抗體（字尾 -mab）已經變成每回必考 1-2 題的超級超級大熱門。出題老師最喜歡考的，就是把這堆長得很像的單株抗體，拿來測試你懂不懂它們各自鎖定的免疫大魔王（如 $\text{IgE}$、$\text{IL-4}$、$\text{IL-5}$）是誰。

3. 選項全面拆解與單株抗體「死背神記法」

因為這題要走「戰略性死背」，我們直接把這四個選項的「中文名字諧音」和「標靶」死死綁在一起，保證你一輩子忘不掉：

• (B) omalizumab —— ? 正確答案（鎖定 $\text{IgE}$）

  • ? 精準標靶：Anti-IgE 單株抗體。它直接去咬住血液中的 $\text{IgE}$ 抗體，不讓 $\text{IgE}$ 跑到肥大細胞（Mast cell）上觸發過敏反應。

  • ? 臨床主場：治療嚴重的「過敏性氣喘」與「慢性自發性蕁麻疹」。

  • ? 無腦死背法：Omalizumab 的開頭是 O，長得就像一顆大大的「蛋（Egg）」 $\rightarrow$ Egg ＝ IgE。所以看到 Omalizumab 就要直覺連線到 IgE！

• (A) mepolizumab & (C) reslizumab —— ❌ 鎖定 $\text{IL-5}$（嗜酸性白血球氣喘）

  • ? 精準標靶：它們是 Anti-IL-5 單株抗體。$\text{IL-5}$ 是負責叫「嗜酸性白血球（Eosinophil）」起床去發炎的訊號。

  • ? 無腦死背法：

    • Mepolizumab 的開頭是 Me $\rightarrow$ 諧音「密（五的台語）」 $\rightarrow$ IL-5。

    • Reslizumab 的開頭是 Re $\rightarrow$ 中文諧音「阿（5 的日語 Go / ㄚ）」 或是聯想 Reslizumab 的 5。

    • 只要看到這兩隻，臨床上都是專門用來對付「嗜酸性白血球（Eosinophil）過高」的嚴重氣喘。

• (D) dupilumab —— ❌ 鎖定 $\text{IL-4 / IL-13}$（異位性皮膚炎神藥）

  • ? 精準標靶：阻斷 $\text{IL-4}$ 和 $\text{IL-13}$ 的共同受體（$\alpha$ 亞基）。

  • ? 臨床主場：它是目前中重度異位性皮膚炎（Atopic dermatitis）、慢性鼻竇炎伴鼻息肉的超級明星藥。

  • ? 無腦死背法：Dupilumab 的開頭是 Du $\rightarrow$ 諧音「Double（雙重）」 $\rightarrow$ 代表它一箭雙雕，同時阻斷 $\text{IL-4}$ 和 $\text{IL-13}$ 這「兩」個發炎因子。此外，Du 也可以聯想 Dermatitis（皮膚炎）。

? 國考「氣喘/免疫單株抗體」無腦連線卡

進考場看到單株抗體，直接在大腦啟動這組字首諧音對對碰：

• ? 看到開頭是 O (Omalizumab) $\rightarrow$ 聯想大顆的 Egg $\rightarrow$ 秒選 IgE / 慢性蕁麻疹。

• ? 看到開頭是 Me (Mepolizumab) $\rightarrow$ 聯想台語的「密 (5)」 $\rightarrow$ 秒選 IL-5 / 嗜酸性白血球。

• ? 看到開頭是 Du (Dupilumab) $\rightarrow$ 聯想英文的 Double (2/雙重) $\rightarrow$ 秒選 IL-4 ＋ IL-13 / 異位性皮膚炎。

這題問「Anti-IgE 兼治慢性蕁麻疹」，用這套字首密碼，(B) 選項 3 秒鐘就能劃卡得分囉！